قامت منظمة الصحة العالمية WHO بتحديث قائمتها لأخطر الفيروسات والبكتيريا التي يمكن أن تتسبب بالجائحة القادمة.

وقد ارتفع عدد مسببات الأمراض التي قد تؤدي إلى الجائحة القادمة إلى أكثر من 30، وتشمل الآن فيروس الإنفلونزا أ influenza A virus وفيروس حمى الضنك dengue virus وفيروس جدري القرود monkeypox virus، وفقًا لقائمة محدثة نشرتها منظمة الصحة العالمية هذا الأسبوع، ويقول الباحثون إن قائمة "مسببات الأمراض ذات الأولوية" ستساعد المنظمات على تحديد المكان الذي يجب أن تركز فيه جهودها في تطوير العلاجات واللقاحات والتشخيصات.

تقول نيليكا مالافيج Neelika Malavige، عالمة المناعة في جامعة سري جايواردينبورا في كولومبو، سريلانكا، والتي شاركت في الجهود المبذولة: "إنها شاملة للغاية". وهي تدرس عائلة الفيروسات Flaviviridae، والتي تشمل الفيروس المسبب لحمى الضنك.

تم اختيار مسببات الأمراض ذات الأولوية، التي نُشرت في تقرير في 30 تموز/يوليو، لإمكاناتها في التسبب في حالة طوارئ صحية عامة عالمية لدى البشر، مثل الجائحة، وقد تم ذلك على أساس الأدلة التي تظهر أن مسببات الأمراض كانت شديدة العدوى وشديدة الضراوة، وأن الوصول إلى اللقاحات والعلاجات كان محدودًا، وقد حددت جهود منظمة الصحة العالمية السابقة، في عامي 2017 و2018، ما يقرب من اثني عشر مسببًا للأمراض ذات الأولوية.

وتقول آنا ماريا هيناو ريستريبو Ana Maria Henao Restrepo، التي تقود فريق البحث والتطوير في منظمة الصحة العالمية للأوبئة الذي أعد التقرير: "تساعد عملية تحديد الأولويات في تحديد فجوات المعرفة الحرجة التي تحتاج إلى معالجة عاجلة، وضمان الاستخدام الفعال للموارد".

وتقول مالافيج إنه من المهم إعادة النظر بانتظام في هذه القوائم لمراعاة التغيرات العالمية الكبرى في تغير المناخ وإزالة الغابات والتوسع الحضري والسفر الدولي وأكثر من ذلك.

وقد حدد الجهد الأخير مسببات الأمراض الخطرة في عائلات كاملة من الفيروسات والبكتيريا، مما وسع نطاقه.

الجدري والحمى الصفراء

لقد أمضى أكثر من 200 عالم نحو عامين في تقييم الأدلة على 1652 نوعًا من مسببات الأمراض - معظمها فيروسات وبعض البكتيريا - لتحديد الأنواع التي يجب تضمينها في القائمة، ومن بين أكثر من 30 مسببًا للأمراض ذات الأولوية مجموعة فيروسات كورونا المعروفة باسم Sarbecovirus، والتي تشمل SARS-CoV-2 - الفيروس الذي تسبب في جائحة COVID-19 العالمية - و Merbecovirus، والذي يشمل الفيروس المسبب لمتلازمة الشرق الأوسط التنفسية(MERS) ، وتضمنت القوائم السابقة الفيروسات المحددة التي تسبب متلازمة الجهاز التنفسي الحادة الوخيمة (SARS) ومتلازمة الشرق الأوسط التنفسية، ولكن ليس جميع الأجناس الفرعية التي تنتمي إليها.

تشمل الإضافات الأخرى إلى القائمة فيروس جدري القرود، الذي تسبب في تفشي مرض الجدري عالميًا في عام 2022، ويستمر في الانتشار في جيوب وسط إفريقيا، ويعتبر الفيروس أولوية، وكذلك قريبه، فيروس الجدري، الذي يسبب الجدري، على الرغم من القضاء عليه في عام 1980، وذلك لأن الناس لم يعودوا يتلقون التطعيم الروتيني ضد الفيروس، وبالتالي لا يصبحون محصنين ضده، فإن الإطلاق غير المخطط له قد يتسبب في حدوث جائحة. وتقول مالافيج إن الفيروس يمكن أن يستخدمه الإرهابيون كسلاح بيولوجي.

كما توجد الآن نصف دزينة من فيروسات الإنفلونزا من النوع أ على القائمة، بما في ذلك النوع الفرعيH5، الذي تسبب في تفشي المرض بين الماشية في الولايات المتحدة. ومن بين البكتيريا الخمس - التي تمت إضافتها حديثًا - سلالات تسبب الكوليرا والطاعون والدوسنتاريا والإسهال والالتهاب الرئوي.

كما تمت إضافة فيروسين للقوارض لأنهما انتقلا إلى البشر، مع انتقال متقطع من إنسان إلى إنسان. ووفقًا للتقرير، فإن تغير المناخ وزيادة التحضر قد يزيدان من خطر انتقال هذه الفيروسات إلى البشر. لا يزال فيروس نيباه  Nipah virusالذي ينقله الخفافيش موجودًا في القائمة لأنه مميت وقابل للانتقال بدرجة كبيرة بين الحيوانات، ولا توجد حاليًا علاجات للحماية منه.

تقول نعومي فورستر سوتو، عالمة الفيروسات في معهد بيربرايت بالقرب من ووكينج بالمملكة المتحدة، والتي ساهمت أيضًا في التحليل، إن العديد من مسببات الأمراض ذات الأولوية محصورة حاليًا في مناطق محددة ولكنها لديها القدرة على الانتشار عالميًا. تدرس عائلة Togaviridae، التي تضم الفيروس المسبب لمرض شيكونغونيا. تقول: "لا يوجد حقًا مكان واحد معرض للخطر بشكل كبير".

مسببات الأمراض "النموذجية"

بالإضافة إلى قائمة مسببات الأمراض ذات الأولوية، أنشأ الباحثون أيضًا قائمة منفصلة من "مسببات الأمراض النموذجية"، والتي يمكن أن تعمل كأنواع نموذجية للدراسات العلمية الأساسية وتطوير العلاجات واللقاحات، تقول فورستر سوتو: "قد يشجع هذا على إجراء المزيد من الأبحاث حول الفيروسات والبكتيريا الأقل دراسة".

على سبيل المثال، قبل جائحة كوفيد-19، لم تكن هناك لقاحات بشرية متاحة لأي من فيروسات كورونا، كما يقول مالك بيريس، عالم الفيروسات في جامعة هونغ كونغ، والذي كان جزءًا من مجموعة أبحاث الفيروسات التاجية، ويقول إن تطوير لقاحات لعضو واحد من العائلة سيجلب الثقة للمجتمع العلمي بأنه في وضع أفضل لمعالجة حالة طوارئ صحية عامة كبرى لهذه الفيروسات. ويقول إن "هذا ينطبق على العلاجات أيضًا، لأن العديد من مضادات الفيروسات تعمل عبر مجموعة كاملة من الفيروسات".

يقول فوريستر سوتو إن قائمة مسببات الأمراض معقولة بالنظر إلى ما يعرفه الباحثون عن الفيروسات، لكن "بعض مسببات الأمراض من القائمة قد لا تسبب وباءً أبدًا، وقد يكون أحدها الذي لم نفكر فيه مهمًا في المستقبل، فلم نتنبأ أبدًا تقريبًا بظهور مسببات الأمراض السابقة".

رابط الدراسة هنا