إن التعذيب، وهو من أبشع الجرائم التي عرفتها الإنسانية، يلحق أضرارًا جسيمة بالأفراد ويهدد صحة وكرامة ورفاهية الأسر والمجتمعات. يقع على عاتق العاملين في المهن الصحية واجب توثيق التعذيب وحماية حقوق الإنسان كأساس لصحة الإنسان ورفاهيته. والتعويض عن مثل هذه الجرائم. ومع ذلك، حتى التسعينيات، لم تكن هناك معايير مقبولة دوليًا لتوثيق التعذيب وسوء المعاملة.

في عام 1996، قامت مجموعة صغيرة من العاملين في المهن الصحية مع خبراء قانونيين وخبراء في مجال حقوق الإنسان بتطوير مثل هذه المعايير، وأصبحت هذه المعايير دليل التقصي والتوثيق الفعالين بشأن التعذيب وغيره من ضروب المعاملة أو العقوبة القاسية أو اللاإنسانية أو المهينة، أو بروتوكول اسطنبول. تمت المصادقة على معايير بروتوكول اسطنبول من قبل الأمم المتحدة والهيئات الدولية والإقليمية والوطنية لحقوق الإنسان والآليات القانونية. لقد أبلغت المجموعة الالتزامات التعاهدية للدول بالتحقيق في التعذيب ومقاضاته ومعاقبته بموجب اتفاقية الأمم المتحدة لمناهضة التعذيب  والقانون الدولي والوطني. وقد دعمت الجهود العالمية للمهنيين الصحيين لإنهاء التعذيب، ومحاسبة الجناة، ومنح الضحايا الإنصاف وإعادة التأهيل الذي يحق لهم.

على مدى السنوات الخمس والعشرين الماضية، وجه بروتوكول إسطنبول الأطباء لإجراء تحقيقات طبية وقانونية كشفت عن التعذيب في جميع أنحاء العالم وأبلغت مجموعة واسعة من أنشطة مناهضة التعذيب. وتشمل هذه الدعوة للمساءلة، والوقاية، وإصلاح السياسات، وتدريب المهنيين الصحيين والخبراء القانونيين، وإعادة تأهيل الناجين من التعذيب . أتاح بروتوكول اسطنبول الإدانة بالتعذيب في البلدان التي ينتشر فيها التعذيب بشكل منهجي على نطاق واسع والتعرض للتعذيب السري. بالإضافة إلى ذلك، يسهّل بروتوكول اسطنبول بشكل روتيني إنتاج الأدلة السريرية الحاسمة التي تُستخدم للفصل في دعاوى طالبي اللجوء الفارين من الاضطهاد، واعترفت بها المحاكم كدليل ذي صلة للتقييمات السريرية لطالبي اللجوء.

ولكن هناك طريق طويل لنقطعه. على الرغم من الحظر المطلق للتعذيب في القانون الدولي، فإن التعذيب يُمارس في أكثر من نصف دول العالم، في كثير من الأحيان مع الإفلات من العقاب. على الرغم من أن بروتوكول اسطنبول وجه جهود مناهضة التعذيب الناجحة في العديد من البلدان، فقد أساءت بعض الدول عن عمد استخدام معاييره لتقويض المساءلة. على سبيل المثال، تم تبرئة مرتكبي التعذيب على أساس عدم وجود نتائج جسدية ونفسية للتعذيب أو سوء المعاملة. بشأن صياغة تفسيرات الأطباء للنتائج واستنتاجاتهم قد أسيء تفسيرها بحيث تشير إلى عدم حدوث التعذيب. ممارسات التوثيق، ألهمت جهودًا واسعة النطاق لتحديث وتعزيز إرشادات بروتوكول اسطنبول.

على مدى السنوات الست الماضية، عمل أكثر من 180 خبيرًا إكلينيكيًا وقانونيًا وخبيرًا في مجال حقوق الإنسان من 51 دولة معًا لتحديث معايير بروتوكول اسطنبول وتقديم إرشادات إضافية. مجلس إعادة تأهيل ضحايا التعذيب، ومؤسسة حقوق الإنسان التركية، و REDRESS) وأربع هيئات مناهضة للتعذيب تابعة للأمم المتحدة (لجنة مناهضة التعذيب، واللجنة الفرعية لمنع التعذيب، والمقرر الخاص المعني بالتعذيب وغيره من ضروب المعاملة القاسية أو اللاإنسانية أو المهينة أو العقاب، وصندوق الأمم المتحدة الطوعي لضحايا التعذيب).

وبلغت هذه الجهود ذروتها في 29 حزيران/ يونيو 2022، مع نشر مكتب مفوض الأمم المتحدة السامي لحقوق الإنسان (OHCHR) للطبعة الجديدة من بروتوكول اسطنبول. وتضمن آثار التعذيب وسوء المعاملة وتحديثات بشأن القضايا القانونية الهامة. ويوضح تعريف التعذيب ونطاقه، والاجتهادات القضائية المتعلقة بمنع التعذيب، والمحاسبة والتعويض، ويحدد ممارسات التحقيق القانوني الحالية بالإضافة إلى إرشادات جديدة للقضاة والمدعين العامين والجهات الفاعلة الأخرى.

تتضمن التحديثات المهمة بيان الجمعية الطبية العالمية الجديد بشأن الالتزام الأخلاقي للمهنيين الصحيين بتوثيق التعذيب كلما زُعم أو اشتبه به. يتم توفير إرشادات إضافية حول كيفية معالجة الالتزامات الأخلاقية المتضاربة - على سبيل المثال، عندما تتعارض استقلالية الضحية المزعومة مع الواجب. لتوثيق التعذيب وسوء المعاملة. والمعايير المحدثة ترشد إجراء التقييمات السريرية الجسدية أ والدليل النفسي، بما في ذلك التوجيهات الجديدة بشأن تقييمات الأطفال والمثليات والمثليين ومزدوجي الميل الجنسي ومغايري الهوية الجنسانية وحاملي صفات الجنسين.

لمنع إساءة استخدام بروتوكول اسطنبول، تحدد الطبعة الجديدة بوضوح حدودها. هناك أيضًا إرشادات أكثر اتساقًا حول تفسير الأدلة الجسدية والنفسية للتعذيب وسوء المعاملة، فضلاً عن التزام الأطباء بتقديم استنتاج بشأن إمكانية التعذيب في جميع التقييمات السريرية الطبية القانونية. علاوة على ذلك، تحدد النسخة الجديدة من بروتوكول اسطنبول معايير الأطباء بشأن توثيق التعذيب وسوء المعاملة في السياقات غير القانونية والشروط اللازمة للتنفيذ الفعال لبروتوكول اسطنبول من قبل الدول. تدعو إرشادات التنفيذ هذه إلى تغيير جذري في كيفية عمل القطاعات القانونية والقضائية والصحية وإنفاذ القانون بشكل فعال بالتعاون مع الجهات الفاعلة الدولية وأعضاء المجتمع المدني.

يلعب المهنيون الصحيون أدوارًا حيوية في الجهود العالمية لمحاسبة مرتكبي التعذيب. تعد نسخة 2022 من بروتوكول اسطنبول أداة أساسية لتمكين المهنيين الصحيين من الاستفادة من معارفهم ومهاراتهم السريرية للمساعدة في إنهاء التعذيب وحماية إنسانيتنا.

بتصرف عن "اللانسيت" The Lancet